病例分享：引人注目双眼孤立性脉络膜黑色素细胞增多

孤立性脉络膜滤泡激增（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等明确提出，患者多观感为单眼脉络膜滤泡色素沉着发炎。近日，美国新罕布什尔的学校的医院的 Lauren 等分享了一由此可知罕见的眼球孤立性脉络膜滤泡激增发炎，相关媒体报道于 2016 年发表在 Retinal Cases & Brief Reports 月刊。

患者成年人，24 岁，非裔澳大利亚人，无主诉症状，既往无眼部疾疾通史。神经外科体检发现眼球后极部色素沉着。眼球失明 20/30，眼压较长时间。无白癜风和浑身恶性，眼前节较长时间，无葡萄膜炎和虹膜色素沉着，不考量为 Waardenburg 综合征。

双目 8 点钟后方可见一处羽毛状边缘的黑色素沉着发炎，眼睛 3 点钟方向也可见一直径较小的黑色素沉着发炎（示意图 1）。浸润 OCT 发现眼球突出的脉络膜略为，角膜层无突出异常（示意图 2）。

示意图 1 为浸润照相：眼睛 3 点钟（左示意图）和双目 8 点钟（右示意图）可见脉络膜羽毛状边缘结节病色素沉着发炎

示意图 2 为浸润 OCT 示意三维：眼球脉络膜略为，角膜层较长时间

脉络膜滤泡激增发炎需考量的鉴别确诊包括：眼球黑变疾或眼肌肤黑变疾，结节病脉络膜黑色素瘤，眼球结节病葡萄膜滤泡增生以及本文提到的孤立性脉络膜滤泡激增。

由于患者多无主诉症状，仅通过神经外科体检发现异常，现有历史文献媒体报道的单眼孤立性脉络膜滤泡激增疾由此可知较少，眼球发炎仅有 4 由此可知，起码为拉丁美洲人，起码为白种人，外为 43～60 岁。本文媒体报道的患者为最几位的非裔患者。将来还需要更多的临床实验和组织生理学研究进一步了解该疾的发生发展，以及确实都会增加葡萄膜黑色素瘤的风险。

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编辑： 朱琳